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肝臓の障害
肝疾患障害は、検査成績及び自覚症状・他覚所見・一般 状態・日常生活状況などを総合的に評価して認定されます。
肝硬変は、その発症原因によって病状などが異なる為、各疾患固有の病態に合わせて障害認定されます。
肝臓の障害について下の等級表のように認定されます。
| 障害の程度 | 障害の状態 |
|---|---|
| １級 | 下記表①の検査成績及び臨床所見のうち高度異常を３つ以上示す方 または高度異常を２つ及び中等度の異常を２つ以上示す方で、かつ、 身のまわりのことも出来ず、常に介助を必要とし、終日就床を強いられ、 活動の範囲が概ねベッド周辺に限られる方 |
| ２級 | 下記表①の検査成績及び臨床所見のうち中等度または高度の異常を ３つ以上示す方で、かつ、 （ⅰ）身のまわりのある程度のことは出来るが、しばしば介助が必要で、 日中の50％以上は就床しており、自力では屋外への外出などがほぼ 不可能な方 または （ⅱ）歩行や身のまわりのことは出来るが、時に少し介助が必要なことも あり軽労働は出来ないが、日中の50％以上は起居している方 |
| ３級 | 下記表①の検査成績及び臨床所見のうち中等度または高度の異常を２つ以上 示す方で、かつ、 （ⅰ）歩行や身のまわりのことは出来るが、時に少し介助が必要なことも あり、軽労働は出来ないが、日中の50％以上は起居している方 または （ⅱ）軽度の症状が有り、肉体労働は制限を受けるが、歩行・軽労働・軽い 家事・事務などは出来る方 |
表１.（肝疾患での重症度判定の検査項目及び臨床所見並びに異常値の一部例示）
肝疾患障害は、検査成績及び自覚症状・他覚所見・一般 状態・日常生活状況などを総合的に評価して認定されます。
肝硬変は、その発症原因によって病状などが異なる為、各疾患固有の病態に合わせて障害認定されます。
肝臓の障害について下の等級表のように認定されます。
| 検査項目/臨床所見 | 基準値 | 中等度の異常 | 高度異常 |
| 血清総ビリルビン（ｍｇ/ｄｌ） | ０．３～１．２ | ２．０以上 ３．０以下 | ３．０超 |
| 血清アルブミン（ｇ/ｄｌ） （ＢＣＧ法） | ４．２～５．１ | ３．０以上 ３．５以下 | ３．０未満 |
| 血小板数（万/µｌ） | １３～３５ | ５以上１０未満 | ５未満 |
| プロトロンビン 時間（ＰＴ）（％） | ７０超～１３０ | ４０以上 ７０以下 | ４０未満 |
| 腹水 | ー | 腹水あり | 難治性腹水あり |
| 脳症 | ー | Ⅰ度 （★別途、基準有） | Ⅱ度以上 （★別途、基準有） |
